Меню Рубрики

Как пишут группу крови в анализах

Что такое группа крови человека, известно каждому, но зато не каждый знает, как она обозначается, определяется и у кого какой тип плазмы. Не смотря на это, известно, что о крови знают уже достаточно давно и ее описание давно практикуется в медицине. Это касается тех случаев, когда необходима донорская плазма для реципиента и обязательная совместимость для пациентов.

Таким образом, еще с давних времен пошло понятие такое, что разделяют группы крови на специальные обозначения, что позволяет их правильно разделять и писать. В этой статье мы поговорим именно об этом, чтоб каждый смог узнать, как именно пишется та или иная группа и иметь представление о своем назначении. Знать свой тип плазмы просто необходимо, ведь в жизни случаются разные ситуации. Чаще всего это касается экстренных случаев, когда реципиенту срочно нужна плазма, а донора нет.

Если вы будете знать, какая у вас группа крови, то вряд ли вы сможете отказать. Только при этом еще стоит помнить про некоторые ограничения. Стать донором может только абсолютно здоровый человек, без хронических заболеваний и лишних пристрастий к алкогольным напиткам. В идеале перед тем, как сдавать плазму на донорство, необходимо пройти обследование, позволяющие определить, можно ли делать вам забор или нет. Ведь писать можно что угодно, а лишний раз провериться стоит обязательно.

Ко всему тому, что кровь играет важное значение в организме человека, стоит помнить, что для правильности ее восприятия, необходимо правильно определить эту группу крови и соответственно записать. Если перепутать хоть одну букву или цифру в записи, то может получиться уже совершенно не та форма.

Теперь разберемся, что обозначает та или иная буква и цифра в записи типа и как ее писать. Вся кровь состоит из плазмы, эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Так же есть определенные антигены, участвующие в записи группы. Чтоб было как можно лучше понятнее, представим таблицу, в которой описано отношение тех или иных антител в определенной группе крови.

Обозначение группы Агглютиногены, содержащиеся в эритроцитах Агглютинины, содержащиеся в сыворотке
0(I) a и b
A(II) A b
B(III) B a
AB(IV) A и B

Данная таблица описывает обозначение определенной группы крови и отношение агглютиногенов к каждой из них. Описание проводится по специальной системе АВ0, позволяющая написать правильно тип плазмы.

Как и группа крови, резус-фактор играет важное значение в записи. Так же ко всему этому, резус-фактор играет очень важное значение при переливании. Например, еще в давние времена переливание крови проводилось без определения группы.

Учитывался исключительно положительный и отрицательный резус-фактор. Например, если реципиенту требовалась первая положительная, то донора могли взять в первой положительной. В данном случае был важен исключительно показатель резус-фактора.

Существует предположение, что у некоторых людей возможна смена группы крови с течением жизни. Возможно ли это? Подробнее в статье: https://krasnayakrov.ru/gruppy-krovi/mozhet-li-menyatsya.html

На сегодняшний день такие переливания настрого запрещены. Это связано с тем, что участились случаи возникновения несовместимости. Поэтому при переливании учитывается строго типа плазмы и ее резус-фактор. Резус – это специальный белок, находящийся на мембране эритроцитов. Его присутствие говорит о том, что резус-фактор положительный, а отсутствие – отрицательный. В записях формы обозначения резус обозначается в виде английских букв Rh+ и Rh- — соответственно положительный и отрицательный.

Стоит отметить, что положительный резус встречается наиболее часто по сравнению с отрицательным. С чем именно это связано медики пока не могут точно сказать. Так же как и про распространенность первой и второй группы крови, ввиду того, что четвертая отрицательная встречается вообще очень редко.

Каждую из четырех групп можно написать следующим образом:

0 (I) — 1-я группа
А (II) — 2-я группа
В (III) — 3-я группа
АВ (IV) — 4-я группа крови

Ко всему этому стоит отметить, что существует у каждого типа свой резус-фактор.

Поэтому форма пишется именно так:

0(I) Rh+, А (II) Rh+, B (III) Rh+, AB (IV) Rh+, 0(I) Rh-, А (II) Rh-, B (III) Rh-, AB (IV) Rh-.

Это говорит о том, что у каждой группы крови есть свои особые разновидности и главное их правильно написать. Каждая ошибочная буква может дорого обойтись человеку, особенно это касается резус-фактора. Одна единая палочка может перепортить человеку все, даже здоровье, ведь несовместимость серьезная вещь и ею пренебрегать ни в коем случае нельзя. Об этом как раз и поговорим далее.

Учитывая то, что кровь различается по группам и резус-фактору, имеется такое понятие, как совместимость или ее отсутствие. Ее можно писать в качестве дополнительной информации в карточке пациента или просто для себя.

В большей степени несовместимость характеризуется разными резус-факторами. Например, первую группу крови с положительным резусом можно переливать ко второй тоже с положительным. Если плазмы смешать с разными резусами, возникает несовместимость. Данное явление описывается склеиванием эритроцитов и образованием тромбоцитоза. Такое склеивание возникает потому, что существующей в крови белок не может взаимодействовать с другой, в которой этот белок отсутствует. Тоже самое может произойти при смешивании разных типов плазмы с учетом разного резуса.

Анализ плазмы на резус является очень распространенным. Его делают обязательно в каждой больнице перед хирургическим вмешательством, чтобы избежать проблем, которые могут возникнуть при переливании крови. Этот же анализ обязателен при постановке женщин на учет по беременности. А также для всех мужчин при постановке на воинский учет. Если это не ваш случай, то узнать группу крови можно в ближайшей поликлинике. Обратитесь к вашему участковому врачу. Кровь на анализ берут из вены. Особой подготовки не требуется, разве что полное исключение медикаментозных препаратов и спиртного. Это совершено не больно и ко всему этому достаточно быстро. Уже через несколько дней будет готов ваш результат.

Так же можно заказать срочный анализ, но это будет стоит немного дороже. Знать свой тип плазмы просто необходимо, ведь в противном случае вы может очутиться в экстренной ситуации, где просто не будет времени определять дополнительно. Если вы до сих пор не знаете свой тип плазмы, сделайте анализ, чтоб в дальнейшем не было никаких лишних проблем. Тем более это еще очень полезно, если вы следите за своей фигурой и верите определению по поводу того, что правильно питаться в соответствии с типом плазмы очень даже полезно. Так же это положительно влияет на здоровье и фигуру.

источник

Группа крови – это совокупность свойств эритроцитов, которые объединяют или отличают друг от друга целую группу людей.

Группу крови, как резус-фактор определяют практически сразу после появления малыша на свет. Эти показатели остаются неизменными до конца его жизни.

Для обозначения группы крови и резус-фактора используются определенные символы.

Правильное обозначение крови по группе и по резус-фактору имеет большое значение.

Врач, который выполняет этот анализ, должен быть предельно внимательным в данном вопросе. Дело в том, что если он совершит ошибку и запишет неверно хотя бы 1 символ, это может изменить все значение группы крови и резус-фактора.

Как правильно пишется кровь по группе, указано в таблице.

Обозначение крови по группе Антитела, которые присутствуют в эритроцитах Агглютинины, которые присутствуют в плазме
О (I) – первая группа крови О α и β
А (II) – вторая группа крови А β
В (III) – третья группа крови В α
АВ (IV) – четвертая группа крови А и В О

В данном случае приведен пример того, как пишется кровь по группе в системе АВО. Такой способ записи признан самым удобным и универсальным. В таблице приведены данные, как соотносятся антитела и агглютинины в каждой из групп.

В форменных клетках крови (эритроцитах) иногда присутствует особый белок – это резус-фактор. Если анализ крови обнаруживает его в крови, следовательно, он положительный. Примерно у 85% населения планеты определяется резус-фактор с положительным значением. Однако бывают ситуации, когда белок отсутствует на поверхности эритроцитов. Это не какая-либо аномалия или патология. В данном случае резус-фактор отсутствует, следовательно, определяют, что он отрицательный. Только у 15% населения Земли определяется резус-фактор с отрицательным значением.

Важно правильно определить, а также записать резус-фактор. Дело в том, что в жизни каждого человека может случиться большая кровопотеря, которую потребуется восполнить с помощью переливания крови. Чтобы провести процедуру, необходимо будет подобрать кровь подходящей группы и резус-фактора.

Если вдруг пациенту залить кровь с другим резусом или группой, то организм может не принять ее. В данном случае появиться тошнота, увеличится температура тела, упадет кровяное давление и т. д. Такая ситуация может привести пациента к летальному исходу. Поэтому важно правильно подобрать кровь по группе и по резус-фактору.

Резус-фактор в результатах анализа принято обозначать символами Rh. Если определяется резус-фактор с положительным значением, то пишут Rh+. В том случае, если определяется отрицательный резус-фактор, то его обозначают как Rh-.

Поскольку резус-фактор чаще всего определяется вместе с группой крови, то в результате пишутся оба этих значения, а именно:

  • О (I) Rh+ — это означает, что кровь определилась первой группы с положительным значением резуса;
  • А (II) Rh+ — такой результат обозначает, что кровь принадлежит второй группе с положительным резусом;
  • В (III) Rh+ — в данном случае речь идет о третьей группе крови с положительным значением резуса;
  • АВ (IV)Rh+ — так обозначается четвертая группа крови и положительный резус-фактор.

Если же анализ выявил отсутствие белка в эритроцитах, то есть определили отрицательное значение резус-фактора, то с группами он пишется так же, как и положительный, но вместо + ставится -, а именно: О (I) Rh-, А (II) Rh-, В (III) Rh- и АВ (IV)Rh-.

Каждый символ в значении группы крови и резус-фактора играет большую роль. Если вдруг врач, который проводил исследование, ошибется, это в крайних случаях может стоить пациенту жизни. Поэтому каждый человек должен не только знать свою группу крови и резус-фактор, но и уметь расшифровывать их запись. Это поможет своевременно обнаружить ошибку, если таковая имела место быть, и избежать неприятностей, связанных со здоровьем.

источник

Кровь начали изучать и использовать в медицине уже давно. По всему миру есть люди, которые нуждаются в переливании крови. Но как многим, наверное, уже известно, кровь не у всех одинаковая. Существуют различные группы, которые имеют свои обозначения. Поэтому речь пойдёт как раз о том, как пишется и обозначается группа крови и резус фактор.

Жизнь обогащена разными случаями, поэтому знать свою группу крови будет очень полезно любому человеку. Но отдать свою кровь не каждый может. Донор крови должен быть здоровый и не иметь хронических заболеваний. Люди, которые часто употребляют алкоголь, также стать донором не могут. По этой причине, перед тем, как брать у человека кровь, его обследуют и проверяют, годится ли его кровь для донорства или нет.

Кровь является значимым веществом в человеческом организме, поэтому надо понимать, что для того что бы верно воспринять, нужно безошибочно узнать группу крови и правильным образом записать ее. При неправильной записи хотя бы оной буквы или цифры, выйдет абсолютно не та форма.

Теперь нужно понять, как пишется и обозначается группа крови и ее резус. Что какая буква и цифра означает и как писать ее. Вся кровь содержит в себе лейкоциты, тромбоциты, эритроциты и плазмы. Ещё есть антигены, которые нужно тоже учитывать при записи группы. Для легкого понимания особенностей плазмы крови, обратимся к таблице, на которой можно увидеть отношение антител в необходимой группе крови.

Соотношение антител в крови

Группа крови, резус-фактор, оба показателя являются главными частями в записи доктора. В тоже время, когда необходимо перелить кровь, резус-фактор также играет большую роль. Но раньше, в далекие времена, определять группу крови было не обязательно, при переливании. За то смотрели на то, какое положение имел резус-фактор, положительное или отрицательное. То есть если, к примеру, реципиенту нужна была первая положительная, донора можно было назначить в первой положительной. В этом случае следили только за тем, что бы показатель резус-фактора был правильный. В настоящее время переливать кровь, таким образом, запрещено.

Произошло так по той причине, что стали часто возникать случаи, при которых была несовместимость. И в связи с этим, переливание крови осуществляется исключительно с проверкой резус-фактора и типом плазмы. Если коротко, то резус является специальным белком, который находится на мембране эритроцита. Когда он есть, резус-фактор считается положительным, а если его нет то отрицательным. Резус фактор имеет обозначение, которое обозначается английскими буквами Rh+ и Rh-. Rh с плюсом означает, что резус является положительным, а Rh с минусом отрицательным.

Если сравнивать степень встречаемости, то резус положительный вероятность встретить на много выше, нежели отрицательный резус-фактор.

Медики не знают точный ответ, почему положительный встречается чаще. Также они не могут точно сказать, почему первые две группы крови являются наиболее встречаемые, а четвертая отрицательная самая редкая кровь.

Агглютинации (склеивании) эритроцитов

Все группы крови человека (всего их четыре) записывают в таком виде:

И, разумеется, каждый тип крови имеет свой резус-фактор и обозначения. Значит, общий вид будет выглядеть таким образом: 0(I) Rh-, А (II) Rh-, B (III) Rh-, AB (IV) Rh-, 0(I) Rh+, А (II) Rh+, B (III) Rh+, AB (IV) Rh+. Получается так, что каждая группа крови имеет ещё и разновидности, которые необходимо правильно записывать. Нельзя перепутать буквы, иначе это может привести к очень большим проблемам. Резус фактор является самым важным обозначением крови, поэтому его необходимо писать абсолютно верно, без ошибок. Одна не правильно написанная буква означает несовместимость, а это может привести к ухудшению здоровья. Поэтому к этому делу необходимо подходить со всей серьёзностью и ответственностью.

Как мы поняли из вышесказанного, кровь (плазму) различают по группе и резус-фактору. Поэтому существует ещё такое определение как совместимость групп крови. Она либо есть, либо ее нет. В карточке пациента обычно пишут ее как дополнительную информацию или вообще записывают ее для себя, куда-то в отдельное место. Несовместимость крови человека является тем случаем, когда резус-факторы перепутывают (положительный и отрицательный). К примеру, если у первой группы крови имеется положительный резус, то ее можно перелить ко второй, которая содержит тоже положительный резус.

Читайте также:  Нет крови при взятии анализа

То есть смешивание противоположных резусов факторов крови называется – несовместимость. Но что происходит при смешивании крови? Происходит явление, которое плохо сказывается на человеческом здоровье, а точнее склеивание эритроцитов и после этого, образование тромбоцитоза. Почему так происходит?

Методика определения совместимости групп крови

Дело в том, что белок в крови, никак не может взаимодействовать с другой кровью, в которой нет такого же белка. Появится, может ещё такая проблема, как если начать смешивать различные типы плазмы вместе с разным резусом. Очень часто делают анализ и проверяют, какой резус содержится в плазме.

Выполнение этой проверки является обязательной процедурой перед вмешательством хирургии. Делается это для того что бы ни возникали проблемы, когда будут переливать кровь. Во время учета по беременности женщин, этот анализ также крайне необходим. И для абсолютно всех мужчин, которые ставятся на воинский учет. По необходимости есть возможность узнать группу крови в ближайшей поликлинике в вашем городе. Во время этой процедуры кровь берут только из вены.

Единственные условия, которые нужно соблюсти, это не принимать никаких медикаментозных препаратов и спиртного. Боли человек при взятии крови не испытывает. Процедура проходит очень быстро. В течение нескольких дней, результат уже будет получен, и вы сможете узнать его. В случаи срочной необходимости получить результат, можно заказать платный анализ, его стоимость немного выше.

Тип своей плазмы крови необходимо знать каждому, так как экстренная ситуация может возникнуть абсолютно внезапно, а времени делать анализ может просто не быть. Совет для всех людей, сделать анализ на резус фактор, для того что бы в будущем не возникало никаких проблем. Некоторые считают, что есть эффективные диеты для каждого типа плазмы, так что будет очень полезно узнать свой.

источник

Они определяют основные характеристики кровяных групп. В мембране клетки находится большое количество антигенных веществ, которые заложены в геноме людей.

Группа крови – это уникальное сочетание эритроцитарных антигенов, которые содержат определенное число аллельных генов. Их стали обозначать, как А, В и 0. Это фенотип, или антигенный профиль – система АВ0, совокупное содержание групповых антигенных свойств крови.

Имеется более 40 видов различных антигенов, которые встречаются довольно редко, чем антигены АВ0.

Система АВ0 выведена Карлом Ландштейнером в 1900 году. Различие аллелей в специфических агглютиногенах А или В. Плазменные белки a и β – агглютинины, а агглютиногены А и В в эритроцитах. Есть одна важная особенность – из белков А и α, В и β может содержатся только один.

Из этого следует, что может быть только четыре доступные комбинации. Эти сочетания и определяют группу крови.

Группа крови, как обозначается

  1. Первая группа (0) – плазменные агглютинины α и β.
  2. Вторая группа (А) – А и β.
  3. Третья группа (В) – В и α.
  4. Четвертая группа (АВ) – А и В

Также выделяется система резус, которая включает более 40 различных антигенов.

Существуют и другие системы, различные группы крови постоянно увеличиваются. Существуют виды Келл, Кидд, Даффи, МNSs и другие. Это различные разновидности, которые определяются эмпирическим путем.

Основная характеристика, для чего различаются группы крови, – их совместимость. Возможность сохранить жизнь человека путем переливания крови волновала умы светил медицины очень давно. Предпринимались попытки переливания трупной крови, крови зверей человеку, от человека человеку, но все это были единичные случаи. Только во времена Второй мировой войны, после открытия системы АВ0, стали возможным трансфузии крови без фатальных последствий.

Люди, сдающие кровь – это доноры, а принимающие – реципиенты. Для трансфузии необходимо, чтобы группы крови были совместимы. Во всем мире переливается только одногруппная кровь, в России позволяется переливать первую группу крови с резус-отрицательным компонентом любой другой группе до 500 мл. Переливание разрешается проводить только взрослым, детям разрешено переливать исключительно одногруппную кровь.

Люди с четвертой группой могли быть универсальными реципиентами. Универсальный донор – люди с первой группой и резус-отрицательной кровью. Эта догма была довольно длительное время.

По новым стандартам переливание крови проводится по важнейшим показаниям и только одногруппная. Перед переливанием, врач должен еще раз сделать тест на группу крови у донора и совместимость с кровью реципиента. Далее проводится биологическая проба. Исследования проводятся поэтапно и правильно. После переливания пациент находится под наблюдением доктора. Эти мероприятия необходимы для того, чтобы избежать фатальных последствий. При несовместимости крови пациент может погибнуть.

Учитывая эту опасность, на данный момент практикуется создание собственного банка крови для форс-мажорных обстоятельств, которые могут возникнуть.

Переливание крови раньше было чревато не только возникновением гемагглютинации, но и возможностью заразиться различными инфекционными заболеваниями. В частности, это может быть сифилис или СПИД. Это возможно потому, что у данных заболеваний есть скрытый период – 3 месяца, когда больной заразен, но антител недостаточно, чтобы они могли быть обнаружены. В настоящее время кровь оставляется на 3 месяца, а затем вновь делаются анализы.

Сейчас для трансфузии чаще используются компоненты крови и плазма. Это помогает избежать серьезных последствий.

При переливании плазмы нужно учитывать, что только плазма четвертой группы не содержит агглютининов, поэтому ее можно переливать реципиентам других групп крови.

При переливании крови без учета совместимости приводит к выраженной иммунологической реакции, эритроциты склеиваются (сладж) и вызывают развитие анемии и почечной недостаточности. Канальцы почек повреждаются крупными иммунными комплексами. Развивается шоковая реакция с летальным исходом.

Считается, что первая и вторая группа более древние, чем третья и четвертая.

Замечена связь групп крови и здоровья человека. В последние годы прогрессивными учеными из разных стран проводятся наблюдения за состоянием здоровья людей с различными группами крови. Было замечено, что люди с первой группой 0 чаще болеют язвенной болезнью желудка, но имеют меньшую склонность к сердечным заболеваниям. В свою очередь, к сердечно-сосудистым болезням склонны люди с третьей, второй и четвертой группой. Люди с третьей группой обладают меньшей чувствительностью к заболеванию чумой.

Некоторые исследователи утверждают, что для лиц с определенной группой крови полезны только какие-либо конкретные продукты. Это учение с каждым годом находит все больше сторонников. Питание по группе крови разрабатывается с учетом национальных особенностей.

В некоторых странах группам крови придают большое значение в быту, при поиске спутника жизни, приеме на работу.

Определение группы крови имеет большое значение во многих случаях. Сейчас это обязательное мероприятие для людей с экстремальными профессиями – пожарных, военных, полицейских. Эти профессии связаны с большим риском, и помощь может понадобиться незамедлительно.

источник

Расовая принадлежность, крови группа, цвет волос и роговицы глаза — это все признаки, которые отличают нас друг от друга. Многие из них у любого здорового человека остаются неизменными в течение всей жизни.

Кровь является активно-подвижной внутренней средой организма, которая выполняет огромное количество важнейших для жизнедеятельности функций. Она отличается относительным (у здорового организма) постоянством состава и включает в себя плазму и находящиеся в ней форменные взвешенные элементы: эритроциты (или красные тельца), лейкоциты и тромбоциты.

Иммуногенетические признаки физиологического состава крови, позволяющие классифицировать людей в определенные ряды по сходству антигенов (чужеродных веществ, провоцирующих образование антител), находящихся в плазме и взвешенных частицах, — это и есть группа крови. Наличие у человека того или иного антигена, а также их всевозможные сочетания создают тысячи вариантов генных структур.

Группа крови — это исключительно наследственный признак, она не зависит ни от расы, ни от возраста, ни от пола. Она начинает формироваться еще на ранних сроках внутриутробного развития плода.

Антигены распределены по группам, которые имеют свое значение и название. Самые распространенные из них, использующиеся повсеместно, — системы групп крови AB0 и Rh (резус). Помимо них, существуют другие, но они менее известны и реже используются в медицине, например такие как Келл, Даффи, MNSs.

Система групп крови AB0 была открыта на рубеже XX века К. Ландштейнером, который, смешивая сыворотку одних людей с клетками (эритроцитами) других, заметил, что реакции отличаются: кровь либо сворачивалась, образуя хлопья, либо нет. На основании исследования было выявлено четыре группы. Каждая из них обозначается символом A, B или 0.

  1. Первая (0). Ее обладатели — практически 50% всего населения земли (особенно распространена первая положительная группа). Отличается она тем, что в ней полностью отсутствуют инородные частицы (антитела), то есть она не вступает в реакцию с другими группами. Люди с первой группой являются универсальными донорами: их физиологическую жидкость (кровь) можно переливать человеку с любой другой группой.
  2. Вторая (A). Она вступает в реакцию с антителами группы B, поэтому ее можно переливать только тем людям, у которых они отсутствуют — с I и II группой.
  3. Третья (B). Эта группа, наоборот, неустойчива к A-антителам, поэтому принять ее от донора могут только люди с I и III группами.
  4. Четвертая (AB0). Особенность в том, что эта группа крови содержит антигены A и B, но при этом в ней нет антител. Интересно, что принять четвертую группу могут только обладатели идентичной группы, в то время как им самим можно принимать любую группу — они универсальные реципиенты. Это обусловлено отсутствием антител и неспособностью склеиваться с поступившими извне антителами. Она является относительно новой группой крови, так как была выявлена позже остальных.

Посредством системы группы крови Rh определяют резус-фактор. То есть наличие определенного белка (антигена) на поверхности кровяных красных телец. Разновидности крови Rh может быть:

  1. Положительным, то есть данный антиген присутствует. Его имеют 85% населения.
  2. Отрицательным, то есть антигена нет. Его обладатели — 15% людей. Обычно никаких неудобств это не приносит. Особое внимание уделяется только резус-отрицательным женщинам.

Для обозначения резуса используют простые знаки + и -.

Этот фактор напрямую зависит от наследственности. Так, к примеру, если один из родителей обладатель первой группы крови, то, независимо от второго родителя, у пары не может родиться малыш с IV группой. Подробнее разные вариации описывает таблица, которая представлена ниже.

Самым редким фенотипом крови является сочетание редкой группы и резуса, то есть четвертая отрицательная.

Таблица вероятности группы крови ребенка (обозначение групп крови производится римскими цифрами I — IV)

Стандартное (простое) определение для группы крови не требует особой подготовки. Для проведения исследования понадобятся сыворотки, содержащие антигены, и капля крови испытуемого.

Сыворотки изготавливаются только на Станциях переливания из донорского сырья. Они обязательно имеют сроки годности и особые условия хранения. На упаковке указываются номер и серия партии. Для более верного анализа берется два разных набора сывороток.

На плоскую тарелку наносят по крупной капле каждой сыворотки (достаточно II и III, но для контроля берут I и IV тоже), затем аккуратно вносят в них кровь в соотношении 1:10. В течение 5 минут тарелку легко покачивают, давая возможность жидкостям смешаться. Результаты определяются так:

  • если кровь не свернулась ни в одной из проб — это первая группа;
  • если процесс произошел во всех пробах, кроме II, то это вторая;
  • если во всех, кроме III, то, соответственно, третья группа;
  • если свертываемость отмечается абсолютно везде — это четвертая.

Если реакция нечеткая, то анализ делают повторно.

Для определения резус-фактора требуется лабораторное исследование. Обычно анализ готов в течение суток. Существует несколько основных показаний для проведения такой процедуры:

  • беременность;
  • подготовка к операции;
  • необходимость определения совместимости при переливании;
  • несовместимость крови ребенка и матери (гемолитическая болезнь новорожденного).

Еще на этапе планирования родители должны позаботиться о спокойном течении беременности и с ответственностью отнестись к здоровью будущего младенца.

Одним из пунктов подготовки к зачатию является обязательный анализ на совместимость отца и матери.

Для исследования берут кровь из вены, а результат включает группы и резусы обоих родителей и возможность вынашивания здорового малыша. Чем раньше будут сданы анализы, тем лучше для всей семьи.

Главное для ребенка — это совместимость по резус-фактору. Если у матери положительный резус, то проблемы возникают крайне редко, так как в большинстве случаев кроха наследует кровь женщины. Если же у будущей мамочки резус-фактор отрицательный, то к течению беременности нужно отнестись с максимальной ответственностью: рано встать на учет в гинекологию или консультацию, вовремя сдавать положенные анализы и планово посещать специалиста. В этом случае есть вероятность развития резус-конфликта, особенно если папа имеет положительный вариант.

Резус-конфликт может появиться при несовместимости показателей родителей. Так, антитела, которые вырабатывает женский организм, будут стремиться уничтожить младенца в утробе, а точнее, антигены, которые переносят его эритроциты. По статистике у 50% новорожденных бывает положительная кровь, но во время родов некоторая часть крови ребенка попадает к матери, и ее организм вырабатывает антитела к непохожему резусу. Так уж устроен организм. Опасными могут стать вторые роды, так как, накапливаясь, эти антитела могут серьезно навредить малышу, искореняя его клетки крови.

К счастью, сейчас врачи могут благополучно предотвращать резус-конфликты. После первых родов в организм женщины вводятся антитела, которые полностью уничтожают положительные клетки ребенка, попавшие в ее организм. После процедуры вторая беременность пройдет без наличия проблемы, и малыш родится крепким.

Каждый должен знать свою группу крови и резус-фактор, так как эта информация может оказаться полезной и даже спасти жизнь себе и другому человеку в экстренной ситуации.

источник

Группы крови и резус-фактор — анализы на определение, таблицы совместимости при переливании крови, какая группа крови и резус-фактор может быть у ребёнка

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Группы крови выделяются на основании разновидностей имеющихся на эритроцитах антигенов. Абсолютно все эритроциты у одного человека имеют одинаковый набор антигенов, поэтому его группа крови является постоянной и не изменяется в течение всей жизни.

В настоящее время выявлено большое количество различных антигенов, встроенных в мембрану эритроцитов, которые образуют несколько десятков антигенных систем. Соответственно, имеется несколько десятков классификаций крови на группы, основанных на какой-либо одной антигенной системе. Эти классификации обычно называются согласно обозначению или наименованию антигенов, положенных в основу выделения групп крови, например, АВ0, MNS, Lutheran, Rh, Kell, Lewis, Duffy, Kidd, Colton и т.д. Например, антигены D, C, E, e и еще около 40 других образуют антигенную систему,обозначаемую Rh, на основе которой кровь делят на две группы – резус-положительную и резус-отрицательную. Антигены А, В и Н определяют группы крови по самой распространенной и широко применяемой системе, которая называется АВ0 (читается «а-бэ-ноль»).

Читайте также:  Кровь на анализы при профосмотре

В настоящее время широко используются только две системы групп крови – это АВ0 и Rh (резус-фактор), поскольку именно они обладают максимальной активностью и определяют совместимость при переливании крови. Другие системы групп крови в широкой клинической практике используются очень редко, поскольку их влияние на совместимость крови донора и реципиента гораздо ниже. Именно поэтому наиболее подробно рассмотрим только две системы групп крови – АВ0 и Rh (резус-фактор).

Традиционно под термином «группа крови» подразумевают именно систему АВ0, которая выделена на основании трех видов антигенов, имеющихся на поверхности эритроцитов и обозначающихся буквами А, В и Н. Буквой Н обозначается предшественник антигенов, который не несет самостоятельной информации и является нефункционирующим. Если к предшественнику Н прикрепляется дополнительная молекула, то он становится полноценным антигеном А или В. Вид антигена (А или В), в который превратится предшественник Н, зависит от структуры дополнительной молекулы, определяемой генами человека. То есть, на поверхности эритроцита могут образовываться антигены либо А, либо В, либо их комбинация – А+В, либо оставаться неактивный предшественник Н.

Таким образом, на поверхности эритроцитов могут находиться четыре варианта антигенов – неактивный Н или активные А, В и АВ. Соответственно, имеется и четыре варианта групп крови системы АВ0, которые выделяются в зависимости от того, какие антигены несут на себе эритроциты.

Группы крови обозначаются латинскими цифрами и буквами. Буквы в обозначении групп крови соответствуют антигенам эритроцитов. Только вместо антигена Н в обозначении пишут цифру 0, которая отображает отсутствие антигенов А, В или их комбинации АВ. Ведь, по сути, предшественник антигена Н является неактивным и не несет какой-либо информации, поэтому во избежание путаницы его обозначают просто цифрой 0 (то есть, антигены отсутствуют). Рядом с буквой в обозначении группы крови обязательно имеется латинская цифра – I, II, III или IV. Именно по латинским цифрам в обиходе называют группы крови по системе АВ0, а именно, первая, вторая, третья или четвертая.

Однако, по правилам группы крови обозначают следующим образом: 0 (I), А (II), В (III) и АВ (IV). Соответственно, первая группа крови – это 0 (I), вторая – это А (II), третья – В(III) и четвертая – АВ (IV). Это означает, что эритроциты у человека с первой группой крови не несут на себе каких-либо антигенов, а только неактивный предшественник Н, обозначаемый цифрой 0. Эритроциты второй группы крови несут на себе антигены типа А, третьей группы – типа В, а четвертой – комбинацию, то есть, оба антигена А и В.

Помимо определенных антигенов эритроцитов для каждой группы крови характерно наличие в плазме особых белков – агглютининов, которые обозначаются буквами греческого алфавита – альфа и бета. Именно агглютинины способны уничтожать эритроциты другой группы крови, если она попадает в организм человека при переливании. Соответственно, в плазме крови имеются агглютинины к антигенам, которые отсутствуют на собственных эритроцитах. То есть, в плазме крови второй группы с антигенами А на эритроцитах имеются агглютинины бета. В плазме крови третьей группы, где эритроциты несут на себе антиген В, содержатся агглютинины альфа. В плазме крови первой группы имеются оба вида агглютининов – альфа и бета, поскольку эритроциты не несут на себе антигенов. А в плазме четвертой группы крови нет агглютининов (ни альфа, ни бета), поскольку на эритроцитах имеется комбинация антигенов А+В. Подобная противоположность антигенов и агглютининов необходима для того, чтобы собственные клетки были в безопасности и не подвергались атакам со стороны иммунной системы, и чтобы одновременно эритроциты чужой группы, попавшие в кровоток, напротив, быстро уничтожались имеющимися в плазме активными веществами (агглютининами).

Учитывая вышеизложенное, совместимой может быть только кровь одной и той же группы, полученная от разных людей. Это означает, что переливать можно строго кровь одной группы, поскольку только в таком случае эритроциты донора не будут уничтожаться агглютининами реципиента (получателя крови). Если же перелить человеку кровь другой, отличной от его группы, то начнется реакция отторжения, в ходе которой чужеродные эритроциты будут разрушаться особыми антителами, способными связываться с антигенами чужих красных клеток крови.

Резус-фактор представляет собой вторую широко используемую на практике систему групп крови, обозначаемую латинскими буквами Rh. Резус-фактор крови является ее постоянной характеристикой, которая не изменяется в течение всей жизни.

Система резус-фактора выделена на основании совокупности шести основных антигенов – C, c, D, d, E, e, которые находятся на поверхности эритроцитов. Если на поверхности эритроцитов человека находится антиген D или сочетание антигенов C+E, то его кровь считается резус-положительной. Если же на поверхности эритроцитов не содержится антигенов данной группы, то такая кровь резус-отрицательная.

Таким образом, резус-фактор – это антиген, который по структуре является белковой молекулой. Соответственно, если такая молекула имеется на поверхности эритроцитов, то кровь имеет положительный резус-фактор, а если отсутствует – то отрицательный. Резус-фактор крови обозначается буквами Rh, к которым добавляют значок «+» или «-«, то есть, (Rh+) или (Rh-). Соответственно, (Rh+) означает кровь с положительным резус-фактором, а (Rh-) – кровь с отрицательным резус-фактором. Обозначение резус-фактора в скобках применяют для того, чтобы четко отразить значки «-» или «+», однако во многих случаях их просто не пишут, и тогда это выглядит следующим образом: Rh+ или Rh-.

Совместимой является кровь только с одинаковым резус-фактором. То есть, человеку с положительным резус-фактором можно перелить только ту кровь, которая также резус-положительна. А человеку с отрицательным резус-фактором можно перелить только резус-отрицательную кровь. Однако в критической ситуации допускается переливание резус-отрицательной крови человеку с положительным резус-фактором.

Особенности второй группы крови. Почему люди со второй группой крови чаще заболевают раком желудка — видео

Особенности третьей группы крови. Почему у людей с третьей группой крови часто развивается рак поджелудочной железы — видео

Почему у людей с четвертой группой крови чаще образуются тромбы и развиваются инфаркты и инсульты? Рекомендации людям с четвертой группой крови — видео

Чтобы узнать группу крови, необходимо сдать специальный анализ в любой клинико-диагностической лаборатории (в частной, в многопрофильной поликлинике, больнице и т.д.). Кровь сдается из вены, в утренние часы, натощак. Специалисты лаборатории проводят два теста – первый для определения группы по системе АВ0, а второй – для выявления резус-фактора. По завершении тестов выдается готовый результат, в котором одной строкой указаны группа крови и резус-фактор.

Как правило, помимо определения группы крови и резус-фактора, лаборатории производят тест на совместимость. То есть, дополнительно определяют, кровь какой группы и резус-фактора можно переливать данному человеку в случае необходимости. Результат теста на совместимость указывается отдельно.

Сдать анализ крови на группу и резус-фактор достаточно просто. Для этого необходимо прийти в клинико-диагностическую лабораторию в муниципальной многопрофильной поликлинике, больнице или частной клинике и сказать, что хотите произвести анализ на группу крови и резус-фактор. Далее в процедурном кабинете медсестра возьмет кровь из локтевой вены, а сотрудники лаборатории проведут анализ и выдадут результат. Перед сдачей крови на группу крови и резус-фактор не требуется какой-либо специальной подготовки, то есть, не нужно соблюдать диету или отменять прием лекарственных препаратов.

Однако, если в течение трех последних месяцев производилось переливание крови, кровезаменителей (эритроцитарной массы, плазмы крови и т.д.), гемотрансфузионных растворов (например, декстрана, полиглюкина и т.д.) или контрастного вещества, то следует отложить сдачу анализа на группу крови и резус-фактор. В таком случае сдавать анализ на группу крови и резус-фактор можно только через 90 дней после последней даты введения указанных препаратов.

Для определения группы крови используют стандартные сыворотки и стандартные эритроциты. Стандартные сыворотки смешивают с каплей эритроцитарной массы исследуемой крови, которая осаждается после откручивания пробирки на центрифуге (см. рисунок 1). А стандартные эритроциты, напротив, смешивают с каплей плазмы исследуемой крови, которая представляет собой верхний слой желтой жидкости, стоящий над эритроцитами после откручивания пробирки в центрифуге.


Рисунок 1 – Расслоение крови на фракции после центрифугирования (откручивания в центрифуге).

В стандартных сыворотках находятся антитела к антигенам эритроцитов А и В. Причем существует четыре вида стандартных сывороток (по количеству групп крови), в каждой из которых находятся антитела только для антигенов одной группы крови. То есть, в стандартной сыворотке первой группы крови находятся антитела и к А, и к В антигенам эритроцитов. В сыворотке для второй группы крови находятся только антитела против А-антигена, для третьей – только против В-антигена. А в стандартной сыворотке четвертой группы антигены отсутствуют.

Для проведения анализа на чистую тарелку наносят по одной большой капле стандартной сыворотки для первой, второй и третьей групп таким образом, чтобы они не перемешивались между собой. Сыворотку для четвертой группы применяют только для уточнения группы крови, если по результатам использования она будет выявлена.

Затем к сывороткам добавляют по маленькой капле эритроцитов исследуемой крови и смешивают их стеклянной палочкой. Через пять минут оценивают результат по появлению агглютинации, которая представляет собой образование осадка в виде мелких хлопьев в капле (см. рисунок 2).


Рисунок 2 – Агглютинация.

Исследуемая кровь будет той группы, со стандартной сывороткой которой не произошло агглютинации. То есть, для разных групп крови характерны следующие варианты агглютинаций при смешивании эритроцитов со стандартными сыворотками:
1. Первая группа – 0 (I): агглютинации нет ни в одной капле;
2. Вторая группа – А (II): агглютинации нет в капле со стандартной сывороткой для второй группы и одновременно имеется агглютинация в каплях с сыворотками для I и III групп;
3. Третья группа – В (III): агглютинации нет в капле со стандартной сывороткой для третьей группы и одновременно имеется агглютинация в каплях с сыворотками для I и II групп;
4. Четвертая группа – АВ (IV): агглютинация имеется во всех каплях со стандартными сыворотками для I, II и III групп (см. рисунок 3).


Рисунок 3 – Отсутствие или наличие агглютинации в пробах со стандартными сыворотками, характерное для разных групп крови. В верхнем ряду показано отсутствие агглютинации со всеми стандартными сыворотками, характерное для первой группы крови, что обозначено справа. Во втором ряду сверху показано отсутствие агглютинации со стандартной сывороткой II группы, что и характерно для второй группы крови (это также указано справа). В третьем сверху ряду показано отсутствие агглютинации со стандартной сывороткой III группы, что характерно для третьей группы крови (это указано справа). В нижнем ряду показана агглютинация со стандартными сыворотками I, II и III групп, что характерно для четвертой группы крови (это указано справа).

Если при использовании стандартных сывороток для первой, второй и третьей групп крови была выявлена четвертая, то это необходимо подтвердить. Для этого берут стандартную сыворотку четвертой группы, смешивают ее с эритроцитами исследуемой крови и ждут 5 минут, после чего оценивают результат. Если агглютинация в капле отсутствует, то кровь действительно имеет четвертую группу. Если же агглютинация со стандартной сывороткой появилась, то кровь не четвертой группы, а какой-либо другой, очень редкой. В такой ситуации производятся специальные сложные тесты для точного определения группы крови. Как правило, такие тесты проводят в гематологических лабораториях, куда медицинские учреждения общего профиля направляют либо самого человека, либо его кровь.

Стандартные эритроциты для определения группы крови используются редко, поскольку этот тест обладает меньшей чувствительностью по сравнению с сыворотками. Однако иногда применяют и стандартные эритроциты, которые также могут быть первой, второй или третьей группы. Анализ проводится по тем же правилам, что и со стандартными сыворотками, то есть, эритроциты смешивают с плазмой исследуемой крови, оставляют на 5 минут и оценивают реакцию агглютинации. Для разных групп крови характеры следующие варианты агглютинации со стандартными эритроцитами:

  • Первая группа крови – агглютинация имеется в каплях с эритроцитами второй и третьей групп и отсутствует с эритроцитами первой группы;
  • Вторая группа крови – агглютинация имеется только в капле эритроцитов третьей группы крови и отсутствует с эритроцитами первой и второй групп;
  • Третья группа крови – агглютинация имеется только в капле эритроцитов второй группы крови и отсутствует с эритроцитами первой и третьей групп;
  • Четвертая группа крови – агглютинация отсутствует во всех каплях – с эритроцитами и первой, и второй, и третьей групп.

Для проведения анализа на резус-фактор используют стандартный реагент, содержащий антитела к резус-антигенам, и каплю исследуемой крови. В пробирку вносят по одной капле стандартного реагента и исследуемой крови, после чего легонько покручивают ее в пальцах, чтобы добиться хорошего перемешивания капель друг с другом. Затем через 3 – 5 минут добавляют 2 – 3 мл физиологического раствора и несколько раз переворачивают пробирку, предварительно закрыв ее отверстие пробкой, чтобы хорошо перемешать содержимое. После этого поднимают пробирку на уровень глаз возле окна таким образом, чтобы свет свободно проходил через раствор и оценивают наличие в нем агглютинации. Если в растворе видны красные хлопья, то кровь имеет положительный резус-фактор. Если же раствор просто равномерно розовый без хлопьев и частичек, то кровь резус-отрицательная (см. рисунок 4).


Рисунок 4 – Результат анализа на резус-фактор. Слева пробирка с агглютинацией и, следовательно, с положительным резус-фактором. Справа пробирка без агглютинации с равномерно окрашенным розовым раствором, то есть, с отрицательным резус-фактором.


На данной фотографии изображены варианты агглютинации в каплях, характерные для каждой группы крови при применении стандартных сывороток и эритроцитов.


На данной фотографии изображена пробирка с агглютинацией, характерной для положительного резус-фактора.

Донором называется человек, который отдает свою кровь. А реципиентом считается человек, который получает кровь, то есть, которому ее переливают. Чтобы у реципиента не возникло реакции отторжения, необходимо переливать только совместимую кровь, которая будет воспринята иммунной системой, как «своя». Именно поэтому очень важно знать, кровь каких групп и резус-факторов совместима друг с другом.

Читайте также:  Покажет анализ крови показать золотистый стафилококк

В настоящее время переливать можно не только цельную кровь, но и ее компоненты, такие, как плазма и эритроциты. Правила совместимости для цельной крови, для эритроцитов и для плазмы различны, поэтому рассмотрим их все.

Итак, непреложным правилом совместимости для переливания цельной крови является следующее – совместимы только кровь одной и той же группы с одинаковым резус-фактором. Например, если реципиент имеет вторую группу крови с положительным резус-фактором, то совместимой для него будет также только такая кровь (второй группы с положительным резусом).

Ни при каких обстоятельствах нельзя переливать резус-положительную кровь человеку с отрицательным резус-фактором, поскольку это неминуемо приведет к реакции отторжения, в ходе которой на чужеродные эритроциты иммунная система выработает особые вещества агглютинины. Данные агглютинины уничтожат чужие эритроциты и, тем самым, спровоцируют развитие тяжелого состояния, которое может закончиться летальным исходом.

Многие могут не согласиться с правилом переливания только одногруппной крови с одинаковым резус-фактором, поскольку слышали о понятиях «универсальный донор» и «универсальный реципиент». Ранее действительно считалось, что кровь первой группы является универсальной и ее можно переливать всем при необходимости. Таким образом, люди с первой группой крови относились к универсальным донорам. А люди с четвертой группой крови считались универсальными реципиентами, поскольку им можно было при необходимости переливать кровь любой группы.

Однако, в настоящее время положение об «универсальном доноре» и «универсальном реципиенте» изъято из медицинской практики и принято правило о необходимости переливания только одногруппной крови с одинаковым резус-фактором. Это связано с тем, что после переливания неодногруппной крови возможно появление химерных эритроцитов, которые при повторном переливании даже одногруппной крови могут привести к иммунному конфликту с развитием тяжелых осложнений, нередко оканчивающихся смертельным исходом. То есть, фактически однократное переливание неодногруппной крови делает все последующие переливания опасными или даже невозможными. Именно из-за таких отсроченных негативных последствий и было запрещено переливать кровь других групп, даже если теоретически это возможно.

В очень редких случаях в критических ситуациях, когда невозможно достать необходимую одногруппную кровь, допускается переливание не более 500 мл крови первой группы с отрицательным резусом человеку с любой другой кровью.

Однако исключительно теоретически совместимой является кровь обязательно с одинаковым резус-фактором, но не только одной группы. Подобная теоретическая совместимость групп крови, которой пользовались до 80-х годов прошлого века, отражена на схеме 1.


Схема 1 – Совместимость групп крови (стрелками показано направление от донора к реципиенту).

На схеме видно, что кровь первой группы можно переливать всем группам. Кровь второй и третьей групп можно переливать четвертой.

Совместимость плазмы и эритроцитов несколько шире, чем цельной крови. Наиболее наглядно совместимость этих компонентов отражается в таблицах, которые мы приведем в следующем подразделе.

Совместимость эритроцитов разных групп крови. Знаками «+» в клетках на пересечении столбцов и рядов отмечены эритроциты, совместимые по группе крови доноров и реципиентов.

Реципиент Донор
I(0)Rh- I(0)Rh+ II (A)Rh- II (A)Rh+ III (B) Rh- III(B) Rh+ IV(AB)Rh- IV(AB)Rh+
I (0) Rh- +
I (0) Rh+ + +
II (A) Rh- + +
II (A) Rh+ + + + +
III (B) Rh- + +
III (B) Rh+ + + + +
IV (AB) Rh- + + + +
IV (AB) Rh+ + + + + + + + +

Совместимость плазмы крови. Знаками «+» в клетках на пересечении столбцов и рядов отмечена плазма совместимых группы крови доноров и реципиентов.

Реципиент Донор
I (0) II (A) III (B) IV (AB)
I (0) + + + +
II (A) + +
III (B) + +
IV (AB) +

Плазма крови для переливания должна быть совместимой только по группе, а резус-фактор для нее не важен. Ведь в плазме крови имеются только агглютинины системы групп крови АВ0, а резус-фактор в ней отсутствует, поскольку он находится только на поверхности эритроцитов.

К редким группам крови относят, во-первых, четвертую с любым резус-фактором. Эта группа крови встречается только у 3 – 7% людей. Во-вторых, имеются редкие разновидности второй и третьей групп крови. Дело в том, что антигены А и В могут быть двух разновидностей: А1 и А2, а также В1 и В2. У подавляющего большинства людей на поверхности эритроцитов второй и третьей групп крови находятся антигены А1 и В1 соответственно. А антигены В2 и А2 бывают редко, в связи с чем именно при их наличии на поверхности эритроцитов речь идет о редких разновидностях третьей и второй групп крови.

Кроме того, отдельной редкой группой крови является так называемый «бомбейский феномен». У людей с этой группой крови в плазме присутствует не два вида агглютининов (как обычно), а три – альфа, бета и h, а на эритроцитах находится видоизмененный предшественник антигенов А и В. То есть, этот предшественник антигенов отличается от такого, имеющегося на эритроцитах первой группы крови. А третий дополнительный агглютинин h вырабатывается именно на нормальный, обычный предшественник антигенов H, имеющийся на мембране эритроцитов первой группы крови. Таким образом, по структуре антигенов кровь «бомбейского феномена» относится к первой группе, но в связи с наличием дополнительного агглютинина таковой не является. Людям с «бомбейским феноменом» для переливания подходит только такая же кровь, поскольку любая другая будет восприниматься их иммунной системой, как «чужая».

Группа крови и резус-фактор у ребенка определяются комбинацией генов, доставшихся ему от матери и отца. Причем наследование группы крови и резус-фактора происходит по-отдельности, поскольку гены, определяющие их, расположены в разных частях генома и не связаны между собой.

Варианты групповой принадлежности крови, которая может быть у ребенка в зависимости от того, какие группы крови у его родителей, приведены в таблице.

Группа крови у отца
Группа крови у матери I (00) II (A0) II (AA) III (B0) III (BB) IV (AB)
I (00) I (00) I (00)
II (A0)
II(A0) I(00)
III(B0)
III(B0) II(A0)
III(B0)
II (A0) I(00)
II(A0)
I(00)
II(A0, AA)
II (AA, A0) I(00)
II(A0)
III(B0)
IV(AB)
IV(AB)
III(B0)
II(AA, A0)
III(B0)
IV(AB)
II (AA) II (А0) II (АА, А0) II (АА) II (А0)
IV (АВ)
IV (АВ) II (АА)
IV (АВ)
III (B0) I(00)
III(B0)
I(00)
II(A0)
III(B0)
IV(AB)
II(A0)
IV(AB)
I(00)
III(B0, BB)
III(BB, B0) II(A0)
III(B0, BB)
IV(AB)
III (BB) III(B0) III(B0)
IV(AB)
IV(AB) III (BB, B0) III(BB) III(BB)
IV(AB)
IV (AB) II(A0)
III(B0)
II(AA, A0)
III(B0)
IV(AB)
II(AA)
IV(AB)
II(A0)
III(B0, BB)
IV(AB)
III(BB)
IV(AB)
II(AA)
III(BB)
IV(AB)

Чтобы узнать, какая группа крови может быть у ребенка, необходимо сделать следующее:

  • Найти в верхней строке группу крови отца, а в крайнем левом столбце – матери;
  • Затем найти клетку, в которой пересекаются группы крови отца и матери и посмотреть, какие группы крови могут получиться от их сочетания, то есть, быть у ребенка.

Варианты резус-фактора крови, который может быть у ребенка в зависимости от того, какие резусы у его родителей, приведены в таблице.

Резус-фактор матери Резус-фактор отца
Rh – (- -) Rh + (- +) Rh + (++)
Rh – (- -) Rh – (- -) Rh – (- -)
Rh + (- +)
Rh + (- +)
Rh + (-+) Rh – (- -)
Rh + (- +)
Rh – (- -)
Rh + (- +)
Rh + (- +)
Rh + (++)
Rh + (++) Rh + (- +) Rh + (- +)
Rh + (++)
Rh + (++)

Каждый будущий или уже состоявшийся родитель может всегда самостоятельно посчитать, какая группа крови может быть у его ребенка при условии, что точно известны группы крови матери и отца. Вычисление группы крови производится обычным методом комбинаторики, при котором нужно просто методом перебора выписать все возможные комбинации, получающиеся при сочетании группы крови матери и отца.

Однако чтобы вычислить все возможные комбинации, получающиеся в результате сложения групп крови родителей, нужно знать, что именно следует комбинировать. А комбинируют две буквы из обозначения группы крови, которые отражают варианты аллелей генов, обуславливающих ту или иную группу крови. Например, первая группа крови обозначается I (00), значит, при вычислении группы крови ребенка нужно брать «00» и выяснять, какие комбинации дадут нули в сочетании с двумя буквами группы крови второго родителя.

Соответственно, для вычисления групп крови ребенка нужно точно знать, какие буквы определяют каждую группу, чтобы потом спокойно перебрать возможные варианты от их сочетания.

Итак, первая группа крови – это комбинация 00.

Вторая группа крови – это две возможные комбинации А0 и АА.

Третья группа крови – это две возможные комбинации В0 и ВВ.

Четвертая группа крови – это комбинация АВ.

Далее вычисление возможной группы крови ребенка рассмотрим на примере. Скажем, у отца вторая группа крови, а у матери – третья. Значит, комбинация аллелей у отца может быть А0 или АА, а у матери – В0 или ВВ. Поскольку узнать конкретную комбинацию второй и третьей группы крови невозможно, то придется учитывать все возможные варианты. Значит, чтобы вычислить возможную группу крови у ребенка, нужно просчитать комбинации А0 + В0, А0 + ВВ, АА + В0 и АА + ВВ.

Комбинация А0 + В0 дает варианты АВ, А0, В0 и 00.

Комбинация А0 + ВВ дает варианты АВ и В0.

Комбинация АА + В0 дает варианты АВ и А0.

Комбинация АА + ВВ дает только один вариант: АВ.

Далее из всех четырех вариантов выписываем все полученные разные комбинации. Если в нескольких вариантах получаются одинаковые комбинации, то полученную одинаковую комбинацию выписываем только один раз. Также нужно помнить, что комбинации АВ и ВА – одинаковы, то есть от перестановки букв местами ничего не меняется. В нашем примере из всех четырех вариантов разными являются комбинации АВ, А0, В0 и 00, которые соответствуют четвертой, второй, третьей и первой группе крови. А это значит, что у ребенка, у отца которого вторая группа крови, а у матери – третья, может быть первая, вторая, третья или четвертая группа крови.

Рассмотрим еще один пример: у матери первая группа крови, а у отца – третья. Значит, комбинация аллелей матери только одна – 00, а у отца две – В0 и ВВ. Соответственно, для вычисления возможной группы крови у ребенка нужно просчитать два варианта комбинаций: 00 + В0 и 00 + ВВ.

Комбинация 00 + В0 дает варианты В0 и 00.

Комбинация 00 + ВВ дает только один вариант: В0.

Выписывает разные варианты, полученные от обоих комбинаций, и получаем 00 и В0, что соответствует первой и третьей группе крови. Таким образом, ребенок, рожденный от родителей с первой и третьей группой крови, может иметь первую или третью группу.

Совершенно аналогичным образом вычисляется и резус-фактор крови у ребенка. Только для комбинаций берутся аллели резус-фактора, которые нужно также просто знать.

Итак, отрицательный резус-фактор представлен только одним вариантом аллелей «- -» (минус и минус).

Положительный резус-фактор может быть представлен двумя вариантами аллелей «- +» (минус и плюс) и «+ +» (плюс и плюс).

Вычисление резус-фактора на основании знания аллелей рассмотрим на примере. Скажем, у отца положительный резус-фактор, а у матери – отрицательный. Значит, комбинация аллелей у отца может быть «- +» или «+ +», а у матери – только «- -«. Знать, какая конкретно комбинация аллелей у резус-положительного отца, невозможно, поэтому следует учесть все возможные варианты. Таким образом, для вычисления резус-фактора нужно просчитать две комбинации «- +» + «- -» и «+ +» + «- -«.

Комбинация «- +» + «- -» дает варианты «- -» и «- +».

Комбинация «+ +» + «- -» дает только один вариант: «+ -«.

Выписываем разные комбинации, полученные из обоих вариантов. Если в разных вариантах получаются одинаковые комбинации, то их игнорируем и выписываем только разные комбинации. При этом нужно помнить, что «- +» и «+ -» – это одинаковые комбинации, так как от перестановки знаков местами суть не меняется. В итоге получаем возможные комбинации: «- -» и «- +», которые соответствуют отрицательной и положительной группе крови, а значит, ребенок может родиться и с положительным, и с отрицательным резус-фактором.

При попадании в организм чужой крови, отличающейся по группе или резус-фактору, на антигены ее эритроцитов могут вырабатываться антитела. Подобные антитела вырабатываются при переливании крови или при беременности у женщин, поскольку в этот период в ее организм попадает кровь вынашиваемого ребенка, которая по группе и резус-фактору может быть несовместимой с ее собственной. Антитела по группе крови или резус-фактору, вырабатывающиеся после переливания крови, могут спровоцировать тяжелые осложнения, нередко приводящие к смертельному исходу.

Антитела, вырабатывающиеся при беременности, направлены против эритроцитов плода, вынашиваемого женщиной. В такой ситуации антитела вырабатываются организмом женщины, но для нее они безвредны, а опасность представляют только для плода, поскольку разрушают именно его эритроциты. Антитела против группы крови неопасны для плода, поскольку не вызывают у него тяжелых осложнений. А антитела против резус-фактора могут быть опасными для вынашиваемого ребенка, поскольку способны провоцировать гемолитическую болезнь новорожденных, внутриутробную гибель плода, поражение ЦНС и т.д.

Следует помнить, что опасные для плода антитела могут вырабатываться только в организме женщины, имеющей отрицательный резус крови. У женщин с положительным резус-фактором опасные для плода антитела не вырабатываются никогда.

Поэтому женщинам с отрицательным резус-фактором крови рекомендуется определять титр антирезусных антител, начиная с 18-ой недели гестации. Если титр антител менее 1:4, то повторное определение проводят через 6 – 8 недель. Если же титр антител выше 1:4, то проводят необходимое лечение и наблюдение за развитием плода. После родов такой женщине вводят специальную антирезусную вакцину, которая сводит риск резус-конфликта при последующих беременностях практически до нуля.

Что такое группа крови и резус-фактор, определение группы крови и резус-фактора с помощью цоликлонов, совместимость при переливании крови, профилактика резус-конфликта, подверженность и устойчивость к некоторым заболеваниям в зависимости от группы крови — видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник